使用指南丨我院引进国内首款获批0.01%阿托品滴眼液

3月11日，国家药品监督管理局官网发布消息，0.01%硫酸阿托品滴眼液已于3月5日获批上市，用于延缓儿童青少年近视的进展^[1]。

北京爱尔英智眼科医院现已引进这款获批的0.01%硫酸阿托品滴眼液，可用于延缓球镜度数100至400度（散光不超过150度，左右眼近视度数相差小于150度）的6至12岁儿童的近视进展。

低浓度阿托品的作用原理之一，是通过药物扩大瞳孔，让眼球能够充分接受紫外光，以此限制眼轴增长，改善脉络膜血供，达到抑制近视度数快速增长的效果。

视光、斜视与小儿眼病专科唐琰主任表示，根据《低浓度阿托品滴眼液在儿童青少年近视防控中的应用专家共识(2022)》显示，低浓度阿托品滴眼液经循证医学验证能有效延缓近视进展。但它并非“近视神药”，不能治愈近视，并且0.01%低浓度阿托品滴眼液作为处方药，有相应的适应证和禁忌证，须严格遵医嘱使用，并不是所有的孩子都能用。

莨菪碱成分过敏、患青光眼或有青光眼倾向、颅脑外伤、心脏病等人群禁用。

调节力低下、低色素者等慎用，部分伴有畏光症状的眼病可待痊愈后使用。

使用前：需要先经过医生的综合判断，患儿必须到医院进行全面规范的临床评估，包括视力检查、裂隙灯检查、眼底、眼压、验光、眼轴、视功能等一系列指标符合用药适应证后，才可在医生的指导下正确合理地使用。

使用时：

▶用药过程中仍需保持良好的用眼习惯；

▶用药后定期到医院进行复诊，评估是否有不良反应，是否继续用药；

▶监测近视控制效果，具体效果有个体差异，医生会根据孩子的实际情况，适时调整用药；

▶在医生的指导下，配合多种方式进行系统化近视防控。

唐琰主任提醒，近视的进展会受多方面因素影响，在临床观察中，低浓度阿托品联合角膜塑形镜、离焦功能性镜片等光学手段在近视防控方面可协同增效。在日常生活中，儿童青少年应增加日间户外活动时间，避免不良用眼行为，在良好的照明环境下规范用眼，养成良好的学习和生活习惯。

在孩子近视发展的四个阶段，北京爱尔英智眼科医院会帮助家长一起，做好近视管理“四个检查”和“一个建档”。在还未发生近视的阶段，检查孩子远视储备，科学预防近视发生；近视发生后，先要检查是否为假性近视，避免误判使假变真；确诊近视后，要检查成为高度近视的风险，科学控制度数增长；若已发展为高度近视，则要尽快检查高度近引起的各类并发症，早检早查早治疗。医生会为到院的孩子建立屈光发育档案，连续跟踪检查儿童眼球和身体的发育情况，在视力发育与近视发展的各个阶段及时采取措施，延缓近视发展，和家长一起做好近视防控“守门人”，助力孩子健康成长。

[1]国家药品监督管理局政务服务门户

https://www.nmpa.gov.cn/zwfw/sdxx/sdxxyp/yppjfb/20240311135849130.html